Dátum: [dátum zápisu] Meno pacienta: [meno pacienta]
ID pacienta: [ID pacienta]
Diagnóza: Z23.8 Potreba imunizácie proti inej jednotlivej baktériovej chorobe
Predpis a vykonanie očkovania:
Dňa [dátum] bola pacientovi podaná vakcína Nimenrix / Bexsero na základe súhlasu pacienta a informovaného súhlasu s očkovaním proti meningokokom. Podrobnosti o vykonaní očkovania sú nasledovné:
- Nimenrix – Vakcína proti meningokokom skupín A, C, W-135 a Y:
- Liek: Nimenrix prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok.
- Dávkovanie: 1x 0,5 ml (plná dávka).
- Forma podania: Intramuskulárna injekcia.
- Balíček: Liek vo forme prášku (1 dávka), rozpúšťadlo, naplnená injekčná striekačka, 2 ihly na aplikáciu.
- Podanie: Jednorazová dávka.
- Bexsero – Vakcína proti meningokokom skupiny B:
- Liek: Bexsero vakcína proti meningokokom skupiny B (0,5 ml).
- Dávkovanie: 1x 0,5 ml (plná dávka).
- Forma podania: Intramuskulárna injekcia.
- Balíček: Naplnená injekčná striekačka s ihlou.
- Podanie: Jednorazová dávka.
Informovaný súhlas:
Pred podaním vakcín bola pacientovi podaná informácia o očkovaní proti meningokokom skupiny B a A, C, W-135, Y. Pacientovi boli vysvetlené potenciálne riziká a očakávané vedľajšie účinky, ako aj dôležitosť očkovania pre prevenciu týchto ochorení. Pacient mal možnosť klásť otázky, ktoré boli riadne zodpovedané. Pacient potvrdil pochopenie informácií a súhlasil s podaním vakcín.
Podanie vakcín:
Nimenrix: Intramuskulárna injekcia bola podaná bez komplikácií do [strana ramena / stehno] pacientovi [meno pacienta] bez negatívnych reakcií počas podávania.
- Bexsero: Intramuskulárna injekcia bola podaná do [strana ramena / stehno] pacientovi [meno pacienta] bez komplikácií počas podávania.
Pozorovanie po očkovaní:
Po podaní vakcín bude pacient pozorovaný po dobu [času – zvyčajne 15-30 minút] z dôvodu rizika možných akútnych reakcií, ako je anafylaxia. Zatiaľ bez výskytu nežiaducich účinkov.
Ďalšie opatrenia:
Pacient bol informovaný o možných nežiaducich účinkoch (mierne začervenanie, opuch v mieste vpichu, teplota, bolesti hlavy a svalov).
Odporučené je sledovanie stavu po očkovaní doma, a v prípade akýchkoľvek závažných nežiaducich účinkov, ako je náhly opuch alebo dýchavičnosť, okamžite kontaktovať lekára alebo navštíviť najbližšie pohotovostné oddelenie.
Záver:
Pacientovi boli podané vakcíny podľa schváleného očkovacieho plánu. Očkovanie bolo realizované v súlade s platnými smernicami a za prítomnosti informovaného súhlasu.
Podpis lekára:
[Podpis lekára]
[Podpis pacienta, ak je potrebné]
