INFORMAČNÝ LIST PRE PACIENTA – INFEKCIA HERPESOVÝM VÍRUSOM (HERPES SIMPLEX – PLAZIVEC JEDNODUCHÝ)
(Herpes simplexinfection, HSV-1 / HSV-2)
Čo je infekcia herpesovým vírusom (Herpes simplex)?
Herpes simplex vírusová infekcia je chronické vírusové ochorenie kože a slizníc, spôsobené Herpes simplex vírusom (HSV) z čeľade Herpesviridae.
Existujú dva hlavné typy vírusu:
- HSV-1 – najčastejšie spôsobuje opar na perách, v ústach, v okolí nosa a očí,
- HSV-2 – typicky vyvoláva genitálny herpes (vredy a pľuzgieriky v oblasti genitálií).
Vírus po prvotnej infekcii zostáva v tele trvalo – ukrýva sa v nervových bunkách a môže sa opakovane aktivovať pri oslabení imunity.
🔄 Ako sa prenáša?
- Priamy kontakt s postihnutou pokožkou alebo sliznicou (bozkávanie, pohlavný styk, orálny sex),
• Prenos kontaminovanými predmetmi je zriedkavý (uterák, pohár),
• Vírus sa môže prenášať aj bez viditeľných príznakov (asymptomaticky),
• Z matky na dieťa počas pôrodu – tzv. neonatálny herpes (závažný priebeh).
❗ Vírus je najviac nákazlivý počas aktívneho výsevu pľuzgierikov – obsahujú veľké množstvo vírusových častíc.
⏳ Inkubačná doba
- Zvyčajne 2–12 dní po kontakte,
• Po infekcii vírus zostáva v tele doživotne (v nervových gangliách),
• Môže sa znovu aktivovať pri:
– strese, únave, horúčke, nachladnutí,
– nadmernom slnení,
– menštruácii,
– oslabenej imunite (napr. HIV, chemoterapia).
🤒 Ako sa ochorenie prejavuje?
1️⃣Primárna infekcia (prvý kontakt s vírusom)
- Horúčka, únava, bolesti svalov,
• Bolestivé pľuzgieriky na koži alebo sliznici (najčastejšie ústa, genitálie),
• Pálenie, svrbenie, opuch,
• Zväčšené lymfatické uzliny,
• Trvanie 1–3 týždne.
2️⃣Reaktivácia (opakovanie – opary)
- Lokálne svrbenie, pálenie → vznik pľuzgierikov → chrasty,
• Najčastejšie na perách (herpes labialis), nose, brade, alebo v oblasti genitálií (herpes genitalis),
• Zvyčajne trvá 5–10 dní,
• Priebeh býva miernejší než pri prvom výseve.
3️⃣Zriedkavé formy
- Herpetická stomatitída (u detí – bolestivé afty v ústach),
• Herpetická keratitída (zápal rohovky – riziko zhoršenia zraku),
• Herpetická encefalitída (zápal mozgu – zriedkavé, ale život ohrozujúce),
• Neonatálny herpes – ťažký priebeh u novorodencov, vysoká úmrtnosť.
⚠️ Nákazlivosť a riziko pre okolie
- Vírus sa šíri priamym kontaktom s pľuzgierikmi alebo sekrétmi,
• Najväčšia nákazlivosť počas výsevu,
• Aj bez príznakov môže dochádzať k vylučovaniu vírusu (asymptomatickýshedding),
• Genitálny herpes – prenos pohlavným stykom,
• Tehotné ženy s aktívnym genitálnym herpesom – riziko nákazy novorodenca počas pôrodu.
➡️ Odporúča sa zdržať sa pohlavného styku počas výsevu a používať kondóm pri opakovaných infekciách.
Liečba
- Špecifické antivirotiká:
– Acyklovir, Valacyklovir, Famcyklovir,
– skracujú priebeh a znižujú výskyt recidív,
• Lokálne masti (acyklovir, penciklovir),
• Pri bolestiach – analgetiká, chladiace obklady,
• Pri častých recidívach – dlhodobá antivírusová profylaxia,
• V ťažkých prípadoch (novorodenci, encefalitída) – intravenózna antivírusová terapia.
🧴 Prevencia
- Vyhnúť sa bozkávaniu, pohlavnému styku počas výsevu,
• Nedotýkať sa pľuzgierikov, neprepichovať ich,
• Udržiavať hygienu rúk,
• Používať vlastné uteráky, poháre, rúže,
• Ochrana pri sexe – kondóm,
• U tehotných žien s HSV-2 – sledovanie gynekológom, zváženie cisárskeho rezu pri aktívnych léziách,
• Zdravý životný štýl, dostatok spánku a posilnenie imunity znižujú riziko recidív.
📋 Zhrnutie
- Herpes simplex je chronická vírusová infekcia kože a slizníc,
• Spôsobuje ju HSV-1 (ústny herpes) alebo HSV-2 (genitálny herpes),
• Vírus pretrváva v tele a môže sa opakovane aktivovať,
• Prenáša sa kontaktom s kožou, sliznicou alebo pohlavne,
• Najviac nákazlivý je počas výsevu pľuzgierikov,
• Liečba: antivirotiká, lokálna starostlivosť, prevencia recidív,
• Prevencia: hygiena, vyhýbanie sa kontaktu počas výsevu, ochrana pri sexe.