🧾 INFORMAČNÝ LIST PRE PACIENTA – SVRAB (SCABIES)
(Infekcia kože spôsobená zákožkou svrabovou – Sarcoptesscabiei var. hominis)
🕷️ Čo je svrab?
Svrab (scabies) je nákazlivé kožné ochorenie spôsobené roztočom – zákožkou svrabovou (Sarcoptesscabiei).
Roztoč preniká do vrchnej vrstvy kože, kde si vytvára chodbičky, kladie vajíčka a živí sa zrohovatenými bunkami kože.
Ochorenie spôsobuje silné svrbenie a typické kožné vyrážky.
Najčastejšie postihuje deti, starších ľudí, osoby žijúce v kolektívoch (internáty, domovy, nemocnice) alebo členov jednej domácnosti.
🔄 Ako sa prenáša?
- Priamy kožný kontakt – najčastejšia cesta prenosu (napr. spoločné bývanie, spanie v jednej posteli),
• Nepriamy prenos – cez kontaminovanú posteľnú bielizeň, oblečenie, uteráky,
• Roztoč mimo tela prežíva 2–3 dni v bielizni alebo textíliách,
• Prenáša sa iba medzi ľuďmi (zvieratá nie sú zdrojom ľudskej nákazy).
⏳ Inkubačná doba
- 2–6 týždňov po prvotnej infekcii,
• Pri opakovanej infekcii sa príznaky objavia už do 1–3 dní.
🤒 Ako sa ochorenie prejavuje?
Typické príznaky svrabu:
• Silné svrbenie, najmä v noci a po zohriatí tela,
• Drobná červená vyrážka – pupienky, pľuzgieriky, chrastičky,
• Viditeľné chodbičky v koži (tenké sivobiele čiarky dlhé niekoľko mm),
• Sekundárne infekcie – škrabaním sa môžu rany zapáliť, hnisavo zmeniť,
• U dojčiat a starších ľudí môže byť rozsiahlejšie postihnutie kože (tvár, dlane, chodidlá, nechty).
Najčastejšie miesta výskytu:
👉 medziprstové priestory rúk, zápästia, lakte, podpazušie, okolie pupka, pás, stehná, genitálie, u žien prsia, u detí aj tvár a pokožka hlavy.
⚠️ Nákazlivosť a riziko pre okolie
- Svrab je vysoko nákazlivý,
• Infekcia sa ľahko šíri v rodine, kolektívoch, domovoch sociálnych služieb, nemocniciach,
• Roztoč sa prenáša len priamym a dlhším kontaktom kože na kožu,
• Bežný krátky kontakt (napr. podanie ruky) väčšinou nestačí,
• Vajíčka roztoča neprežívajú dlhodobo mimo tela, ale bielizeň, oblečenie či posteľ môžu infekciu udržať niekoľko dní.
💊 Liečba
Liečba je zameraná na zničenie zákožky a vajíčok a zamedzenie opätovnej nákazy.
- Lokálna liečba (lieky na kožu):
• Permetrín 5 % krém – nanáša sa na celé telo (okrem tváre), necháva sa pôsobiť 8–12 hodín, potom sa zmyje,
• Benzylbenzoát 10–25 % emulzia,
• Sírová masť (5–10 %) – najmä u detí a tehotných,
• Crotamiton – alternatívne antiparazitikum.
➡️ Liečba sa zvyčajne opakuje po 7–10 dňoch, aby sa zničili novovyliahnutézákožky.
- Celková liečba (pri ťažkých prípadoch):
• Ivermektín (perorálne) – podľa lekárskeho odporúčania. - Podporné opatrenia:
• Liečiť všetkých členov domácnosti a blízke kontakty súčasne,
• Vymeniť a vyprať všetku posteľnú bielizeň, oblečenie, uteráky (min. na 60 °C),
• Predmety, ktoré sa nedajú vyprať, uzavrieť do plastového vrecka na 3 dni,
• Upratať a vysať byt, vyčistiť matrace, gauče, koberce,
• Krátko ostrihať nechty a dôkladne umývať ruky,
• Po liečbe môže svrbenie pretrvávať ešte niekoľko dní až týždňov – ide o alergickú reakciu, nie o neúčinnú terapiu.
🚫 Čomu sa vyhnúť
- Zdieľaniu uterákov, oblečenia, posteľnej bielizne,
• Úzkemu kontaktu s neliečenými osobami,
• Používaniu kozmetických prípravkov počas liečby bez súhlasu lekára,
• Prerušeniu liečby skôr, než odporučí lekár.
💉 Prevencia
- Dôkladná osobná hygiena a pravidelné pranie bielizne,
• V kolektívoch (školy, domovy, nemocnice) – včasná identifikácia a liečba infikovaných osôb,
• Izolácia pacienta počas liečby (1–2 dni),
• Vyhýbanie sa priamemu kontaktu s postihnutou osobou,
• Ošetrovanie všetkých kontaktov naraz – aj bez príznakov.
🧾 Zhrnutie
- Svrab je nákazlivé kožné ochorenie spôsobené zákožkou svrabovou,
• Prejavuje sa silným svrbením, vyrážkou a typickými chodbičkami v koži,
• Prenáša sa dlhším kontaktom kože s infikovanou osobou,
• Liečba:antiparazitárne krémy, pranie bielizne, ošetrenie kontaktov,
• Prevencia: hygiena, dezinfekcia textílií, súčasná liečba celej rodiny,
• Prognóza je výborná, ak sa dodrží liečba a hygienické opatrenia.