INFORMAČNÝ LIST PRE PACIENTA
Diagnóza: Agorafóbia s panickou poruchou
Vážená pacientka, vážený pacient,
tento informačný list Vám má zrozumiteľne vysvetliť, čo je agorafóbia s panickou poruchou, prečo vzniká a aké sú možnosti liečby. Cieľom je pomôcť Vám pochopiť Vaše ťažkosti a podporiť Vás pri ich zvládaní.
1. Čo je agorafóbia s panickou poruchou?
Agorafóbia je úzkosť alebo strach z miest či situácií, v ktorých by bolo ťažké uniknúť alebo získať pomoc v prípade náhlej úzkosti či paniky.
Najčastejšie ide o:
-
dopravné prostriedky (autobusy, električky, vlak),
-
obchodné centrá, preplnené priestory,
-
otvorené priestranstvá,
-
státie v rade,
-
samotu mimo domova.
Panická porucha je stav, pri ktorom sa objavujú opakované, náhle a intenzívne záchvaty úzkosti (panické ataky) sprevádzané telesnými príznakmi, ako sú:
-
búšenie srdca, tieseň na hrudi,
-
závraty, tras, potenie,
-
pocit udusenia,
-
pocit nereálna alebo „odtrhnutia od tela“,
-
strach zo „zbláznenia sa“ alebo zo smrti.
Agorafóbia sa často rozvíja ako dôsledok panických záchvatov, keď sa pacient začne obávať miest, kde už paniku zažil alebo kde by sa mohla zopakovať.
2. Ako sa prejavuje agorafóbia s panickou poruchou?
Medzi typické prejavy patria:
-
vyhýbanie sa určitým miestam a situáciám,
-
potreba mať pri sebe „bezpečnú osobu“,
-
obava z odchodu z domu, najmä osamote,
-
strach z opätovného panického záchvatu,
-
telesné príznaky úzkosti už pri predstave vyvolávajúcej situácie,
-
zhoršená kvalita života, obmedzenie pracovného aj sociálneho fungovania.
3. Prečo tento stav vzniká?
Vznik je kombináciou viacerých faktorov:
A) Biologické faktory
-
citlivejší nervový systém reagujúci silnejšie na stres,
-
genetická predispozícia,
-
zmeny v mozgových okruhoch zodpovedných za reguláciu úzkosti.
B) Psychické faktory
-
pretrvávajúce napätie, stres alebo dlhodobú záťaž,
-
zvýšená pozornosť telesným pocitom,
-
negatívne presvedčenia o vlastnom zdraví či kontrole.
C) Situácie a životné okolnosti
-
predchádzajúca traumatická alebo veľmi stresujúca udalosť,
-
náhle životné zmeny,
-
opakované panické záchvaty, ktoré pacient začne „očakávať“ a tým nevedome podporovať vyhýbanie.
4. Možnosti liečby
Agorafóbia s panickou poruchou sa dá účinne liečiť. V liečbe sa najčastejšie kombinuje:
A) Psychoterapia
Pomáha pochopiť a pretvoriť myšlienky, ktoré udržiavajú strach, a postupne znižovať vyhýbanie.
Zameriava sa na:
-
prácu s panickými príznakmi,
-
nácvik zvládania úzkosti,
-
postupné a riadené vystavovanie sa obávaným situáciám,
-
obnovenie sebavedomia a pocitu kontroly.
B) Lieky
Lekár môže odporučiť lieky na:
-
zníženie panických záchvatov,
-
zmiernenie celkovej úzkosti,
-
stabilizáciu nálady.
Lieky pomáhajú znížiť intenzitu príznakov, čím pacient ľahšie zvláda terapiu a návrat do bežných aktivít.
C) Sebapodpora
-
pravidelný spánok, pohyb a zdravá strava,
-
dychové a relaxačné techniky,
-
obmedzenie alkoholu a kofeínu,
-
udržiavanie sociálnych kontaktov a podpory.
5. Kedy vyhľadať odbornú pomoc?
-
ak sa panické záchvaty opakujú,
-
ak sa začínate vyhýbať situáciám zo strachu pred úzkosťou,
-
ak úzkosť významne obmedzuje bežný život, prácu či cestovanie,
-
ak sa pridružia depresívne príznaky alebo zhoršený spánok.
Samostatné zvládanie je ťažké a nesie riziko zhoršovania. Odborná pomoc výrazne zlepšuje prognózu.
6. Prognóza
-
väčšina pacientov zažíva výrazné zlepšenie,
-
kombinácia liečby a sebapodpory pomáha obnoviť bežné fungovanie,
-
dôležité je postupné a pravidelné vystavovanie sa situáciám, ktorým sa pacient vyhýbal,
-
čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejší a stabilnejší je efekt.