INFORMAČNÝ LIST PRE PACIENTA – LYMSKÁ CHOROBA (LYMSKÁ BORELIÓZA)
Čo je Lymská choroba?
Lymská choroba (tiež Lymská borelióza) je infekčné ochorenie prenášané kliešťami, spôsobené baktériami Borrelia burgdorferi a príbuznými druhmi.
Ochorenie sa prenáša uhryznutím infikovaného kliešťa.
Borélie sa nachádzajú v slinách kliešťa a prenášajú sa do tela človeka zvyčajne až po 24–48 hodinách prisatia.
Ako sa ochorenie prejavuje?
Priebeh ochorenia sa delí na tri štádiá, ktoré môžu na seba nadväzovať, ale nie vždy musia.
1 Včasné lokalizované štádium (1–4 týždne po prisatí kliešťa)
- typický prejav: migrujúce začervenanie kože – erythema migrans
- objavuje sa v mieste uhryznutia,
- má tvar kruhu alebo oválu,
- rozširuje sa smerom von, stred môže blednúť,
- väčšinou bez svrbenia a bolesti.
- môžu byť prítomné aj celkové príznaky: únava, bolesti hlavy, svalov, kĺbov, mierna teplota.
2 Včasné rozšírené štádium (týždne až mesiace po infekcii)
- viacnásobné začervenania na koži,
- bolesti kĺbov, svalov, nervové ťažkosti (napr. obrna tvárového nervu),
- zápal srdcového svalu (myokarditída) – zriedkavo.
3 Neskoré štádium (mesiace až roky po infekcii)
- chronické bolesti kĺbov (najmä kolená),
- neurologické poruchy – mravčenie, slabosť, poruchy pamäti, únava,
- kožné zmeny – atrofia kože na končatinách (acrodermatitis chronica atrophicans).
Nákazlivosť a riziko pre okolie
- Lymská borelióza sa neprenáša z človeka na človeka.
- Pacient nie je infekčný pre svoje okolie.
- Jediným zdrojom nákazy sú infikované kliešte.
➡️ Pacient s boreliózou NIE JE rizikom pre iných ľudí.
Liečba
- Antibiotiká – podľa štádia ochorenia:
- doxycyklín, amoxicilín, cefuroxím – zvyčajne 14–21 dní,
- pri neurologických formách – ceftriaxón (infúzne).
- Liečba je účinná, ak sa začne včas.
- Po liečbe môže pretrvávať únavový syndróm alebo bolesti, ktoré neznamenajú pretrvávanie infekcie, ale zápalovú reakciu organizmu.
Prevencia
- Prevencia uhryznutia kliešťom:
- vhodné oblečenie do prírody (dlhé rukávy, nohavice, svetlé farby),
- repelenty proti kliešťom,
- prehliadka kože po návrate z prírody, najmä podpazušie, slabiny, za ušami, kolená, vlasová časť hlavy,
- včasné odstránenie kliešťa – ideálne do 24 hodín.
- Kliešťa vyberajte opatrne:
- pomocou pinzety alebo špeciálnej karty,
- uchopiť čo najbližšie pri koži a pomaly vytiahnuť,
- miesto dezinfikovať.
Očkovanie
- Proti Lymskej chorobe zatiaľ neexistuje očkovanie.
- Očkovanie dostupné proti kliešťovej encefalitíde nechráni pred boreliózou – ide o iné ochorenie.
Zhrnutie
- Lymská choroba je bakteriálna infekcia prenášaná kliešťami.
- Najčastejším prejavom je rozširujúce sa začervenanie kože (erythema migrans).
- Pacient nie je infekčný pre iných.
- Liečba antibiotikami je účinná, ak sa začne včas.
- Prevencia spočíva v ochrane pred kliešťami a včasnom odstránení prisatého kliešťa.